Profilaktyka zapobiegawcza zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 7

Wśród uczestników, którzy poddali się testom podczas ostatniej wizyty, nie stwierdzono istotnych różnic między grupami pod względem częstości występowania rzęsistkowicy (3,5% w grupie TDF-FTC i 5,8% w grupie placebo, P = 0,20), kandydozy (15,2% i Odpowiednio: 15,2%, P = 1,00), rzeżączki (4,9% i 3,2%, P = 0,25) lub zakażenia chlamydiami (13,3% i 12,0%, P = 0,65). Dyskusja
W tym badaniu nie zaobserwowano istotnego zmniejszenia liczby przeżywających HIV wśród kobiet z grupy TDF-FTC w porównaniu z grupą placebo. Analizy na poziomie leków wykazały, że mniej niż 40% kobiet niezakażonych HIV miało dowody na niedawne stosowanie pigułek podczas wizyt dopasowanych do okna zakażenia HIV dla kobiet z serokonwersją. Jeśli dla całej kohorty przeważały takie niskie poziomy przylegania, próba była znacznie słabsza, aby wykryć wpływ TDF-FTC na ryzyko zakażenia HIV. Continue reading „Profilaktyka zapobiegawcza zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 7”

Profilaktyka zapobiegawcza zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 5

Wcześniej określona analiza wrażliwości, w której dane zostały ocenzurowane, gdy badany lek nie był już dostępny (tj. W wyniku przerwy lub nieudanej wizyty), również wykazała różnicę między grupami, która nie była znacząca (współczynnik ryzyka, 0,82; 95% CI, 0,49 do 1,36, P = 0,44). Po uwzględnieniu wszystkich zakażeń HIV po randomizacji (tj. Do 8 tygodnia po regularnej wizycie), w grupie TDF-FTC wystąpiło 34 zakażeń, a 39 w grupie placebo (współczynnik ryzyka 0,87; 95% CI 0,55 do 1,38, P = 0,56). Continue reading „Profilaktyka zapobiegawcza zakażeń wirusem HIV wśród kobiet afrykańskich AD 5”

Gruntowanie po ułamkowej dawce szczepionki inaktywowanego wirusa polio AD 8

Stwierdziliśmy, że w przypadku wirusa polio typu 2 pojedyncza dawka ułamkowa powodowała serokonwersję prawie u połowy niemowląt (47,1%) i reakcję pierwotną u prawie wszystkich osób, które nie przeszły serokonwersji (94,0%). Ponadto, wykazano, że schematy dwudawkowe dawały wskaźniki serokonwersji o ponad 80% w badaniach na Kubie i w innych krajach, szczególnie gdy dawki podawano w wieku 2 i 4 miesięcy.18,21,22 Nasze wyniki poszerzają te wyniki i sugerują, że w erze po eradykcji dwie dawki IPV podano w wieku 4 i 8 miesięcy (co w naszym badaniu spowodowało prawie 100% serokonwersję i wysokie miana przeciwciał w grupie z pełną dawką, przy umiarkowanie niższych wartościach serokonwersji i znacznie niższe miana przeciwciał w grupie z ułamkową dawką) mogą stanowić tańszą alternatywę dla aktualnie stosowanych schematów trzech dawek i czterech dawek. Ta próba rozszerza także liczbę opcji politycznych, które mogą sprawić, że IPV będzie dostępny w przystępnych cenach w krajach rozwijających się. Po pierwsze, dwie ułamkowe dawki IPV podawane zgodnie z odpowiednim harmonogramem (np. Continue reading „Gruntowanie po ułamkowej dawce szczepionki inaktywowanego wirusa polio AD 8”

Gruntowanie po ułamkowej dawce szczepionki inaktywowanego wirusa polio AD 2

Najważniejszy cel – zaprzestanie stosowania doustnej szczepionki przeciw wirusowi polio (OPV) po wyeliminowaniu wirusa polio typu dzikiego – zasugerowano w 1997 r.8 i formalnie zatwierdzono go przez komitety nadzoru technicznego w latach 20049 i 2008.10. Zgłaszano wstępne warunki zaprzestania OPV, 11 zidentyfiko- wano opcje szczepień12, a ryzyko wystąpienia choroby niedokrwiennej serca w wyniku choroby Heinego-Medina po zaprzestaniu OPV zostało szeroko zdefiniowane.13 W 2008 r. Światowe Zgromadzenie Zdrowia zwróciło się do Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) o opracowanie odpowiednich strategii i produktów do zarządzania ryzykiem, w tym bezpieczniejszych procesów dla szczepionek IPV [inaktywowanej szczepionki przeciw polio] i niedrogich strategii ich stosowania. 14 Wiele strategii ma na celu ocenę IPV dostępną w krajach rozwijających się, w tym redukcję harmonogramu (podawanie mniejszej dawki), zmniejszenie dawki (stosowanie IPV ułamkowej dawki), redukcję antygenu (przy użyciu tradycyjnych i nowych adiuwantów), optymalizację produkcji procesy (wzrost gęstości komórek, wykorzystanie nowych linii komórkowych i stosowanie alternatywnych środków inaktywujących) i wytwarzanie Sabin-IPV w krajach rozwijających się. Continue reading „Gruntowanie po ułamkowej dawce szczepionki inaktywowanego wirusa polio AD 2”