Zarządzanie cukrzycą typu 2 – wyniki ankiet

W połowie stycznia przedstawiliśmy przypadek pacjenta z cukrzycą typu 2 w Decyzjach Klinicznych, interaktywną cechę zaprojektowaną w celu oceny tego, w jaki sposób czytelnicy poradziliby sobie z problemem klinicznym, dla którego może istnieć więcej niż jedno odpowiednie leczenie. Naszym pacjentem była 55-letnia kobieta z cukrzycą typu 2, otyłością i nadciśnieniem. Jej stężenie glukozy na czczo na czczo wynosiło od 110 do 140 mg na decylitr (6,1 i 7,8 mmol na litr), a jej stężenie hemoglobiny glikowanej było 8,1%. Jej schemat leczenia obejmował metforminę (1000 mg dwa razy na dobę) i glipizyd (10 mg dwa razy na dobę). Rysunek 1. Continue reading „Zarządzanie cukrzycą typu 2 – wyniki ankiet”

Aropatia Sarkoidalna

43-letnia kobieta miała ból, obrzęk i sztywność rąk i stóp; zgłosiła, że ma objawy przez ostatnie 5 lat. Rozpoznano możliwe reumatoidalne zapalenie stawów i leczono je niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i prednizonem. Sarykoidoza płuc została zdiagnozowana 14 lat wcześniej. Podczas badania pacjent miał zapalenie palców drugiego i trzeciego palca prawej dłoni i piątego palca lewej ręki. Drugi i czwarty palec obu stóp był spuchnięty. Continue reading „Aropatia Sarkoidalna”

Glukonian wapnia w ciężkim zatruciu werapamilem

Zatrucie werapamilem jest poważnym i często śmiertelnym stanem, powikłanym ciężkim niedociśnieniem i zaburzeniami przewodzenia serca1-4. Obecne podejście terapeutyczne obejmuje podawanie dożylne atropiny, katecholamin, wentylację i wszczepienie stymulatora.
Ryc. 1. Ryc. Continue reading „Glukonian wapnia w ciężkim zatruciu werapamilem”

Diagnostyka szpiku kostnego w przebiegu Penicilliosis

Penicillium marneffei to dimorficzny grzyb, który może zarazić ludzi o obniżonej odporności lub zdrowych. Infekcję można najprawdopodobniej zaobserwować u Azjatów, 1,2 szczególnie w przypadku AIDS3,4. Rozpoznanie może być trudne, ponieważ infekcja jest czasami mylona z lekooporną gruźlicą2. Zgłaszamy przypadek penicylozy, który został zdiagnozowany w badaniu szpiku kostnego.
Rysunek 1. Continue reading „Diagnostyka szpiku kostnego w przebiegu Penicilliosis”