W przypadkach opornych na przytoczone metody lecznicze stosuje sie torakoplastyke poza oplucna

W przypadkach opornych na przytoczone metody lecznicze stosuje się torakoplastykę poza opłucną, jako leczenie doszczętne. Tora kopiastyki często nie da się uniknąć, zwłaszcza w przypadkach ropniaka istniejącego już dłuższy czas, wskutek czego opłucna bywa zwykle bardzo zgrubiała i ropieje ustawicznie. Wykonuje się wtedy torakoplastykę w 2 posiedzeniach lub w tempie jeszcze powolniejszym, zależnie od sił chorego. Gdy zgrubienie ropiejącej opłucnej jest bardzo znaczne, wycięcie żeber może nie wystarczać i może powstać potrzeba usunięcia także całej zgrubiałej opłucnej ściennej, (tzw. pleuro- thoracectomia typu Schedego). Continue reading „W przypadkach opornych na przytoczone metody lecznicze stosuje sie torakoplastyke poza oplucna”

Rokowanie w przypadkach przybrzeznego zapalenia pluc z przewaga zapalenia oplucnej

Rokowanie w przypadkach przybrzeżnego zapalenia płuc z przewagą zapalenia opłucnej jest stosunkowo pomyślne, w przypadkach zaś z przewagą zmian w płucu należy liczyć się z długością trwania choroby oraz z możliwością zejścia w marskość lub serowacenie. Zapalenie na tle gośćcowym to przeważnie krótko (do tygodnia) i kończy się zwykle wyzdrowieniem. Niekiedy choroba jest poprzedzona o 8-10 dni przez zapalenie stawów. Leczenie w przybrzeżnym zapaleniu płuc polega przede wszystkim na zachowaniu bezwzględnego spokoju i dobrym odżywianiu. Stosuje się nadto leczenie odciągające. Continue reading „Rokowanie w przypadkach przybrzeznego zapalenia pluc z przewaga zapalenia oplucnej”

Warfaryna i aspiryna u pacjentów z niewydolnością serca i rytmem zatokowym AD 5

W celu sprawdzenia pierwotnej hipotezy zerowej, plan analizy statystycznej określał zastosowanie testu log-rank w celu porównania skumulowanych krzywych zapadalności w grupach leczenia, jeśli krzywe przeżycia log-minus-log nie wykazały naruszenia proporcjonalnych zagrożeń. Założenie i model Coxa o zmiennych ryzyk zmieniających się w czasie, gdyby tak się stało. Ponieważ krzywe przeżycia log-minus-log zostały przekroczone, raportujemy wyniki testu log-rank jako analizę pierwotną, a po drugie wyniki z modelu Coxa, który wyraża relację względną ryzyka jako funkcję liniową czas. Wstępnie określona procedura monitorowania została przeprowadzona zgodnie z metodą Haybittle i Peto, z zachowawczymi granicami zatrzymania dla pośrednich analiz wyników logarytmicznych z powyżej . Continue reading „Warfaryna i aspiryna u pacjentów z niewydolnością serca i rytmem zatokowym AD 5”

Gruntowanie po ułamkowej dawce szczepionki inaktywowanego wirusa polio

Aby zmniejszyć koszty utrzymywania bazy szczepień przeciwko polio w obszarach o niskich dochodach, ocenialiśmy zakres odpowiedzi immunologicznej po podaniu inaktywowanej szczepionki przeciw polio (IPV). Metody
Porównano immunogenność i reaktogenność ułamkowej dawki IPV (jednej piątej pełnej dawki) podawanej śródskórnie z pełną dawką podawaną domięśniowo niemowlętom kubańskim w wieku 4 i 8 miesięcy. Krew pobierano od niemowląt w wieku 4 miesięcy, 8 miesięcy, 8 miesięcy 7 dni i 8 miesięcy 30 dni w celu oceny pojedynczej dawki serokonwersji, stymulowania pojedynczej dawki odpowiedzi immunologicznych i serokonwersji w dwóch dawkach. Próbki badano w teście neutralizacji. Continue reading „Gruntowanie po ułamkowej dawce szczepionki inaktywowanego wirusa polio”