Gruntowanie po ułamkowej dawce szczepionki inaktywowanego wirusa polio

Aby zmniejszyć koszty utrzymywania bazy szczepień przeciwko polio w obszarach o niskich dochodach, ocenialiśmy zakres odpowiedzi immunologicznej po podaniu inaktywowanej szczepionki przeciw polio (IPV). Metody
Porównano immunogenność i reaktogenność ułamkowej dawki IPV (jednej piątej pełnej dawki) podawanej śródskórnie z pełną dawką podawaną domięśniowo niemowlętom kubańskim w wieku 4 i 8 miesięcy. Krew pobierano od niemowląt w wieku 4 miesięcy, 8 miesięcy, 8 miesięcy 7 dni i 8 miesięcy 30 dni w celu oceny pojedynczej dawki serokonwersji, stymulowania pojedynczej dawki odpowiedzi immunologicznych i serokonwersji w dwóch dawkach. Próbki badano w teście neutralizacji.
Wyniki
W sumie 320 niemowląt poddano randomizacji, a 310 niemowląt (96,9%) spełniło wymagania badania. W grupie otrzymującej pierwszą ułamkową dawkę IPV serokonwersja do typów wirusa polio 1, 2 i 3 wystąpiła odpowiednio u 16,6%, 47,1% i 14,7% uczestników w porównaniu z 46,6%, 62,8% i 32,0% grupa otrzymująca pierwszą pełną dawkę IPV (p <0,008 dla wszystkich porównań). Pierwotna odpowiedź immunologiczna na typy 1, 2 i 3 wirusa polio wystąpiła odpowiednio u 90,8%, 94,0% i 89,6% uczestników w grupie otrzymującej dawkę ułamkową w porównaniu z 97,6%, 98,3% i 98,1% grupa otrzymująca pełną dawkę (P = 0,01 dla porównania z typem 3). Po podaniu drugiej dawki IPV w grupie otrzymującej dawki ułamkowe, skumulowana dwudawkowa serokonwersja do typów wirusa polio 1, 2 i 3 wystąpiła odpowiednio u 93,6%, 98,1% i 93,0% uczestników, w porównaniu do 100,0 %, 100,0% i 99,4% w grupie otrzymującej pełną dawkę (p <0,006 dla porównań typów i 3). Grupa otrzymująca zastrzyki śródskórne miała największą liczbę zdarzeń niepożądanych, z których większość miała niewielką intensywność i żadna z nich nie miała poważnych konsekwencji.
Wnioski
Ta ocena pokazuje, że szczepienie niemowląt z pojedynczą ułamkową dawką IPV może indukować priming i serokonwersję u ponad 90% immunizowanych niemowląt. (Finansowane przez Światową Organizację Zdrowia i Panamerykańską Organizację Zdrowia, numer rejestru australijskich nowozelandzkich rejestrów klinicznych, ACTRN12610001046099.)
Wprowadzenie
W 1988 r. Światowe Zgromadzenie Zdrowia postanowiło wyeliminować poliomyelitis na całym świecie do roku 2000.1 Chociaż osiągnięto znaczne postępy w kierunku osiągnięcia celu eradykacji, do końca 2010 r.2, wirusy polio i 3 nadal krążyły w czterech krajach, w których choroba Heinego-Medina jest endemiczna , a okresowe importowanie doprowadziło do rozprzestrzenienia epidemii w ponad 20 krajach w 2009 i 2010 r.35 Jednocześnie postępy w Indiach sugerowały, że przerwa w transmisji może być możliwa do zrealizowania w 2011,6 r. i w rzeczywistości nie stwierdzono przypadków zakażenia wirusem polio typu dzikiego. zgłoszone w Indiach od 13 stycznia 2011 r. 7
Wraz z tymi wysiłkami likwidacyjnymi, planowanie ery plakackiej zaczęło się ponad dziesięć lat temu
[więcej w: endometrioza co to za choroba, leczenie ortodontyczne przed i po, zespół dravet ]

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza co to za choroba leczenie ortodontyczne przed i po zespół dravet