CPAP nosa lub intubacja przy urodzeniu dla bardzo wcześniaków cd

Analiza statystyczna
Na podstawie danych z nowozelandzkiej i nowozelandzkiej sieci noworodków z 1997 i 1998 roku oszacowaliśmy, że wskaźnik pierwotnego wyniku dla wszystkich niemowląt urodzonych w wieku 25 do 28 tygodni wynosił 43%. częstość występowania dysplazji oskrzelowo-płucnej u niemowląt w naszym badaniu, ponieważ potrzeba zgody przedporodowej wykluczała niemowlęta urodzone poza szpitalem, które wymagały pilnej porodu, lub które były tak chore, że wymagały natychmiastowej intubacji w momencie urodzenia. Oszacowaliśmy, że wskaźnik zgonu lub dysplazji oskrzelowo-płucnej u niemowląt kwalifikujących się do badania wynosi 30%. W celu zmniejszenia o jedną trzecią tej wartości (do 20%) potrzebnych było 600 niemowląt z dwupoziomową stopą błędu typu I wynoszącą 0,05 i mocą 80%.
Analizę przeprowadzono zgodnie z zasadą zamiaru leczenia. Do obliczenia proporcji między dwiema grupami badawczymi dla głównych dychotomicznych wyników zastosowano współczynniki szans z 95% przedziałami ufności i testami chi-kwadrat. Inne dychotomiczne wyniki porównano z użyciem dokładnego testu Fishera, ponieważ niektóre wyniki były rzadkie. Wszystkie podane wartości P są dwustronne. Test sumy rang Wilcoxona został wykorzystany do porównania wyników ciągłych z wysoce przekrzywioną dystrybucją. W przypadku głównych dychotomicznych wyników, skorygowane ilorazy szans i przedziały ufności oszacowano również za pomocą wielowymiarowej regresji logistycznej, aby kontrolować potencjalnie zakłócające działanie środka, płci, wieku ciążowego, matek za pomocą kortykosteroidów przedporodowych i porodów mnogich. Analiza pierwotnego wyniku została powtórzona za pomocą metody uogólnionych równań szacunkowych, aby uwzględnić korelację wyników pomiędzy niemowlętami, które były częścią tego samego porodu mnogiego, ale wyniki nie uległy istotnemu wpływowi i nie zostały zgłoszone. Wszystkie analizy zostały wykonane przy użyciu oprogramowania statystycznego Stata, wersja 9.2 (StataCorp).
Wyniki
Rysunek 1. Rysunek 1. Rekrutacja i wyniki. Tabela 1. Tabela 1. Wyjściowa charakterystyka demograficzna i kliniczna pacjentów. Liczbę dzieci zakwalifikowanych do badania, które nie zostały zakwalifikowane lub nie kwalifikujących się, i które zostały losowo przydzielone do otrzymania CPAP do nosa lub intubacji i wentylacji pokazano na rycinie 1. Łącznie 610 niemowląt zapisano między 27 kwietnia 1999 r., i 23 marca 2006: 329 w Australii i Nowej Zelandii, 91 w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie oraz 190 w Europie. Charakterystyka demograficzna i kliniczna przy randomizacji była podobna w obu grupach (tabela 1).
Tabela 2. Tabela 2. Zgon lub zapotrzebowanie na leczenie tlenem lub wsparcie układu oddechowego w wieku trzydziestu sześciu lat, zgodnie z wiekiem ciążowym. Nieskorygowany iloraz szans dla pierwotnego wyniku śmierci lub leczenia tlenem w 36 tygodniu ciąży w porównaniu z grupą CPAP z grupą intubacyjną wynosił 0,80 (przedział ufności 95% [CI], 0,58 do 1,12; P = 0,19) (tabela 2). Nieskorygowana redukcja ryzyka absolutnego wyniosła 5% (95% CI, -3 do 13). Porównanie nie uległo istotnej zmianie w wyniku korekty z wykorzystaniem regresji logistycznej, zgodnie z opisem
[podobne: kinezjotaping cena, olejek imbirowy, olej z pestek moreli zastosowanie ]

Powiązane tematy z artykułem: kinezjotaping cena olej z pestek moreli zastosowanie olejek imbirowy